Что необходимо выполнить в случае перелома конечностей

Содержание

Оказание первой помощи при переломах конечностей | Мой Доктор

Что необходимо выполнить в случае перелома конечностей

Правильное оказание первой помощи при переломах конечностей в 2 раза снижает количество возможных осложнений и в ряде случаев спасает жизнь. Это особенно касается открытых переломов костей, при которых могут открываться сильные кровотечения вследствие повреждения кровеносных сосудов крупного калибра.

Типы травматических переломов

Выделяют 2 типа переломов относительно целостности кожных покровов:

  • закрытый – характеризуется повреждением костных структур без нарушения целостности кожи;
  • открытый – характеризуется нарушением целостности кости и сопровождается ранением мягких тканей, которые сообщаются с внешней средой.

Классификация переломов согласно тяжести поражения:

  • неполные (наблюдаются трещины и надломы);
  • полные (без смещения и со смещением костных отломков).

Особого внимания заслуживает группа травматических поражений, которые включают в себя внутрисуставные переломы. Они затрагивают шейки и головки костей нижних и верхних конечностей.

Во время оказания первой помощи человек должен быть предельно внимательным и осторожным. Необходимо руководствоваться основным принципом – не навредить. Для того, чтобы не причинить вред необходимо следовать четкому плану и не пытаться вернуть отломки в физиологическое положение. Особенно это относится к переломам ребер и позвоночника.

Симптомы переломов конечностей

  • сильно выраженный болевой синдром;
  • видоизменение конечности из-за нарушения формы или длинны, по отношению к здоровой части тела;
  • отмечается нарушение в подвижности конечности (ограничение или полное отсутствие движения);
  • патологическая подвижность костей в области перелома;
  • при попытке пальпации травмированного участка чувствуется крепитация (трение или скрип);
  • наличие раны и костных отломков в ней.

Первая медицинская помощь при закрытом переломе

Оказание первой помощи при переломах конечностей закрытого и открытого типов начинается с остановки кровотечения. Если нарушена целостность кожных покровов, то в первую очередь помощь должна быть направлена на предупреждение развития вторичной инфекции. Далее необходимо полностью иммобилизировать поврежденную часть тела. Это проводится для предупреждения смещения костных отломков, нужно ограничить подвижность поврежденной конечности.

Первая медицинская помощь при открытом переломе

  • необходимо осмотреть пострадавшего, дать оценку его состоянию и успокоить;
  • нужно остановить кровотечение (если имеется);
  • дать обезболивающие препараты для, чтобы снять острый болевой синдром и предупредить развитие болевого шока;
  • обработать раневую поверхность антисептическим средством (3% р-р перекиси водорода, спиртовой раствор йода или другими средствами);
  • желательно наложить асептическую стерильную повязку на раневую поверхность;
  • иммобилизовать повреждённую конечность для создания неподвижного состояния (запрещается изменение положения конечности);
  • вызвать бригаду скорой помощи.

Необходимо обратить внимание, что закрытый перелом менее опаснее, чем открытый. При закрытом переломе оказание первой помощи осуществляется таким же образом, только можно опустить этапы обработки раневой поверхности и накладывания асептической стерильной повязки.

Кровотечения при открытых переломах

Необходимо отличать артериальное кровотечение от венозного. При повреждении артерии наблюдается беспрерывное и пульсирующее вытекание крови насыщенно алого цвета. В таком случае жгут необходимо наложить выше места кровотечения. Венозный тип кровотечения характеризуется медленным, непрерывным характером и тёмно-вишнёвым оттенком. В этом случае жгут накладывают ниже места повреждения. Вследствие обильного кровотечения у пострадавшего может развиться состояние шока.

Иммобилизация поврежденной конечности

Необходимо полностью обездвижить поврежденную конечность. Это уменьшит возможность смещения костных отломков и облегчит последующую транспортировку пострадавшего. Нужно придерживаться таких принципов при иммобилизации конечности:

  • шину необходимо накладывать на поверхности двух суставов (выше и ниже перелома) для хорошей фиксации;
  • для сохранения целостности травмированной части тела примерку шины проводят на себе;
  • фиксацию проводят по верх одежды и обуви;
  • главной целью иммобилизации является надежная фиксация, которая исключает движения конечности.

Чего нельзя делать при переломе

  1. Изменять положение поврежденных костей (это может повредить сосуд или нерв);
  2. Фиксировать шину в месте открытого перелома;
  3. Согревать травмированный участок грелкой или другими предметами;
  4. Пытаться поднимать или передвигать пострадавшего;
  5. Употреблять алкоголь в качестве обезболивающего средства.

Источник: https://moidoctor.com/novosti_medicini/okazanie-pervoy-pomoshhi-pri-perelomah-konechnostey/

Как правильно оказывать первую помощь при переломах костей

Перелом – это нарушение целостности костной ткани в результате усиленного механического воздействия на нее. Каждая такая травма предполагает незамедлительное оказание первой помощи при переломах и последующем эффективном методе лечения.

Кликните на картинку для ее увеличения в полный размер

От того, насколько правильно и вовремя потерпевшему будет предоставлена первая помощь при переломе, зависит эффективность будущего лечения, а иногда и жизнь потерпевшего.

Виды переломов

Открытый перелом считается самым опасным — кости разрывают мягкие ткани и выходят наружу. Требуется хирургическое вмешательство.

Какие бывают переломы:

  • закрытые переломы легкого типа без смещения и деформации;
  • закрытые травмы со смещением и нарушением анатомической целостности;
  • открытые повреждения, при которых мягкие ткани травмированной области разрываются костными отломками.

Общие симптомы

Наиболее распространенными признаками переломов считают:

  • острая или ноющая боль в области травмы;
  • возникновение гематомы;
  • заметная визуальная деформация места повреждения;
  • в случае перелома какой-либо конечности происходит ее укорачивание;
  • хруст и трение травмированной области;
  • появление отечности;
  • значительное ухудшение двигательной функции сломанной кости.

Общие правила оказания первой помощи при переломах

Помощь зависит от причины повреждения, характера травмы, места локализации и степени тяжести, но есть общие правила, которые можно использовать независимо от видов переломов:

  • первая медицинская помощь при переломах начинается с незамедлительного вызова бригады скорой помощи. Во время разговора следует уточнить диспетчеру об общем состоянии здоровья потерпевшего, о приблизительном характере травмы и о наличии кровотечения. Благодаря такой информации, оператор сможет понять суть проблемы и отправить группу врачей с наиболее подходящим оборудованием и препаратами для оказания медпомощи и последующей госпитализацией больного;
  • в случае, если присутствует сильный болевой синдром, то потерпевшему необходимо обеспечить прием любого ненаркотического обезболивающего, к которому имеется доступ;
  • ни в ком случае не пытаться изменить местоположение пострадавшего, предварительно не зафиксировав травмированную кость в одном положении;
  • в том случае, если без транспортировки больного не обойтись, нужно посодействовать чтобы нагрузка на поврежденную область была минимальной, болевой синдром отсутствовал, а фиксатор не соприкасался с кожей потерпевшего;
  • никогда не пытайтесь самостоятельно сопоставить смещенные фрагменты, заниматься этим должен квалифицированный специалист, а иначе возможно посодействовать появлению множества неприятных осложнений.

Как правильно оказывать

В зависимости от того, что именно было подвергнуто повреждению, выбирается первая доврачебная помощь при переломах наиболее подходящая именно в этом случае. Травмы могут носить разный характер (например, открытый и закрытый тип) и разные степени тяжести.

Первая помощь при открытом и закрытом переломе, конечно, отличается, но некоторые мероприятия, например обездвиживание поврежденной конечности, проводится в обоих случаях.

Травмы суставов

Повреждение суставов считается одним из наиболее опасных видов травм. В случае, если произошел перелом именного такого типа, то возможность полного восстановления работоспособности сустава меньше, чем при любом другом повреждении. Шансы на полную реабилитацию зависят от того, насколько серьезной является травма и каков ее характер.

Перелом локтевого сустава

Наиболее распространенными случаями встречаются нарушения целостности суставов нижних или верхних конечностей. Определить такой перелом можно благодаря проявлению таких симптомов:

  • травмированная конечность становится короче, чем здоровая;
  • в области сустава наблюдается проявление отечности;
  • боль при пальпации или нагрузке на больной сустав;
  • возникает гематома;
  • поломанная кость может издавать звуки скрипа и хруста.

Для того, чтобы в дальнейшем лечение принесло положительный результат, нужно срочно оказать ПМП.

Первичная помощь следующая:

  • если болевой синдром очень сильный, пострадавшему обеспечивают прием обезболивающих средств;
  • Лед обязательно должен быть завернут в тканьк области травмы рекомендуется приложить что-нибудь из вашей морозильной камеры, перед применением, компресс нужно обмотать несколькими слоями ткани;
  • в случае, если произошел перелом суставов нижних конечностей — больного кладут спиной на ровную поверхность, а под ногу ложится специальный валик или сверток тканей и т.п.;
  • если ломаются верхние конечности, то их подвязывают к туловищу с помощью повязок или подобных подручных материалов. Руку прочно фиксируют, не позволяя ей лишний раз напрягаться;
  • после вышеперечисленных манипуляций нужно обратиться за помощью специалиста.

Травма головы

В результате травмирования костей головы существует огромная вероятность, что может повредиться головной мозг, оказание первой доврачебной помощи при переломах такого типа должно быть экстренным и отнестись к таким повреждениям нужно с огромной серьезностью.

Читайте также  В каких случаях проводится первичная проверка знаний

Порядок действий такой:

  • голову нужно расположить так, чтобы она находилась выше уровня грудной клетки;
  • используя подручные предметы из холодильника (лед, замороженное мясо и овощи) сделать компресс, обмотав его тканью, и приложить к поврежденной области. Такая процедура замедлит образование отечности и предотвратит сдавливание головного мозга;
  • в случае, если присутствует обильное кровотечение, используется тампон из ваты, марли или бинтов и прикладывается к тому участку, из которого идет выделение крови. Если пострадавший не сможет самостоятельно удерживать данное приспособление, то оно фиксируется с помощью повязки;
  • далее срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Перелом позвоночника

Если поврежденной областью стал позвоночник, то шансы полного восстановления двигательной функции, по статистике, являются наиболее минимальными, чем при травмах другого типа. Поэтому неотложная помощь при переломах позвоночных костей должна быть своевременной и максимально качественной.

Для определения именно такой травмы нужно обращать внимание на такие признаки:

  • область чуть ниже травмы теряет свою чувствительность;
  • сломанные части позвонков выпячиваются наружу или наоборот;
  • ухудшается или полностью пропадает работоспособность нижних конечностей;
  • возникает недержание мочи или неконтролируемое опорожнение кишечника.

Первая помощь при переломе такого типа заключается в полной фиксации тела в одном положении, чтобы избежать повреждения спинного мозга, сосудов и нервных окончаний. Предоставление помощи проходит так:

  • находится абсолютно любая жесткая поверхность, которая соответствует росту пострадавшего и будет использоваться в качестве носилок;
  • как минимум два физически хорошо развитых человека перекладывают больного на носилки, крепко придерживая голову, плечи, тазовую область и ноги;
  • специальные валики, сделанные из подручных средств, поддерживают область коленей и головы в положении лежа;
  • все тело пострадавшего тщательно крепится при помощи различных ремней и веревок. Это поможет не допустить возможных осложнений при транспортировке больного;
  • вызвать скорую помощь, предварительно сообщив диспетчеру о полученной травме.

Травмы конечностей

Переломы костей верхних и нижних конечностей являются наиболее распространенными видами травм. Они случаются ежедневно и практически никого не обходят. Причинами их возникновения могут быть занятия спортом, дорожно-транспортные происшествия, падения или болезни, которые провоцируют ухудшение структуры костных тканей.

Признаки переломов конечности:

  • возникновение отечности и гематомы;
  • боль в травмированной области;
  • визуальная деформация места перелома;
  • хруст и скрип костей;
  • ухудшение работоспособности;
  • укорачивание конечности.

Пример иммобилизации с помощью шини при переломе бедра

Для того чтобы помогать больному с травмированными конечностями, нужно позаботиться о предметах иммобилизации. Они могут быть:

  • плоские, деревянные палки;
  • проволочные с трансформирующей поверхностью;
  • пневматическими и вакуумными.

В быту для изготовления фиксирующих шин используют лыжи и палки для них, различные подходящие по размеру доски и палки.

Как оказывается первая помощь при переломах конечностей:

  • при сильном болевом синдроме больному обязательно обеспечивают прием обезболивающих средств;
  • конечность фиксируют с помощью наложения шины;
  • максимально уменьшают нагрузку на травмированную кость;
  • ни в коем случае не сопоставляются смещенные отломки самостоятельно;
  • вызывается бригада скорой помощи.

Особенности оказания ПМП при открытых переломах

Первая помощь при открытых и закрытых переломах конечностей отличается тем, что оказывая ее, в первую очередь проводится обеззараживание раны, чтобы избежать попадания инфекции и предотвратить возможные последствия.

Первая помощь при открытом переломе:

  • нужно оценить общее состояния здоровья потерпевшего и вызвать скорую помощь;
  • во избежание паники и болевого шока больному дают любое ненаркотическое обезболивающее средство;
  • Наложение жгутаостанавливается кровотечение с помощью жгута;
  • область разрыва обрабатывается спиртом или перекисью;
  • накладывается повязка;
  • кость фиксируется в одном положении с помощью подручных средств.

Если вам пришлось стать свидетелем появления такого перелома, то действовать надо очень быстро, чтобы в дальнейшем не возникли всевозможные осложнения.

Противопоказания в предоставлении неотложной помощи

Для того, чтобы не принести пострадавшему еще больший вред, существует ряд противопоказаний, которые ни в коем случае не должны использоваться при оказании медпомощи:

  • никогда не стараться самому сопоставить смещенные отломки, это должен делать специально обученный специалист;
  • нельзя нагружать поломанную кость или сустав;
  • во время иммобилизации не стоит пытаться снять одежду с пострадавшего;
  • если к травмированной области прикладывается ледяной компресс, он никогда не должен соприкасаться с кожей человека, предварительно его стоит обмотать тканью;
  • если травмированный без сознания, никогда не пытайтесь напоить его обезболивающими средствами или водой. Из-за данной процедуры пострадавший может попросту задохнуться.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kak-okazyvaetsya-pervaya-pomoshh-pri-perelomah.html

Первая помощь при переломах конечностей: пошаговое описание, рекомендации и лечение

По статистике практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с такой травмой, как перелом. В Соединенных Штатах Америки ежедневно регистрируется около семи миллионов случаев, в России — все девять миллионов.

Данная патология чаще всего заставляет людей обращаться к травматологам, а в период праздников и гололеда пациентов становится еще больше: нетрезвое состояние и падения провоцируют вывихи, переломы конечностей.

Первая помощь в этом случае может не только свести к минимуму вероятность осложнений, но и спасти человеку жизнь.

Самые распространенные причины переломов

Причиной перелома конечностей, как правило, становится травма, т. е. внешнее воздействие, которое по мощности превышает прочность участка кости, на который оно направлено.

Часть переломов возникает как следствие какого-либо заболевания: целостность кости может нарушаться и без внешнего воздействия, а лишь по причине патологической слабости костной ткани.

Патологические переломы могут являться следствием туберкулеза костей, тяжелого остеопороза, онкологического заболевания (распространения метастаз или непосредственной локализации злокачественного новообразования в костной ткани) или миеломной болезни.

Чаще переломы случаются у юношей и молодых мужчин. Представители сильного пола работают на производствах, где есть риск получить травму, чаще употребляют алкогольные напитки, с чем связаны пьяные драки и вождение в нетрезвом состоянии, любят экстремальные виды спорта. Чаще всего у мужчин случаются вывихи и переломы конечностей (первая помощь при этом должна оказываться немедленно), ребер и костей лицевого отдела черепа.

У женщин из-за развивающегося с возрастом остеопороза риск получить травму возрастает к 45-50 годам. Помимо менопаузы, опасным периодом является беременность и кормление грудью, когда организм испытывает дефицит кальция, смещается центр тяжести, а видимость ограничивается большим животом.

Распространены подобные травмы и в детском возрасте. На долю переломов приходится до 20 % всех повреждений у детей, которые по своей природе активны, деятельны и любознательны.

Классификация переломов конечностей

Первая помощь при переломах конечностей во многом зависит от характера повреждения. Есть несколько критериев разделения переломов на группы:

  1. По причине возникновения: травматические (причиной стало внешнее воздействие) или патологические (перелому способствовали внутренние факторы: осложнения различных заболеваний, дефицит определенных витаминов и минералов)
  2. По тяжести: различают переломы со смещением, когда фрагменты кости могут травмировать окружающие ткани, или без смещения, если костные отломки удерживаются при помощи мышц и сухожилий. Выделяют еще и неполные переломы, которые называют сколами или трещинами.
  3. По целостности кожных покровов: для открытого перелома характерна поверхностная рана, тогда как при закрытом отломки кости не сообщаются с внешней средой.
  4. По форме и направлению повреждения: винтообразные, прямые, продольные, косые и поперечные переломы.

Первая помощь при переломах: порядок действий

Если случаются переломы костей конечностей, первая помощь позволяет в два раза снизить вероятность их осложнений, а в некоторых случаях даже спасти жизнь. Главное, чтобы все мероприятия проводились правильно и своевременно.

Первая помощь при переломах конечностей включает в себя ряд мероприятий, направленных на определение типа перелома (действия человека, оказывающего доврачебную помощь, различаются в зависимости от того, с чем приходится иметь дело — с открытым или закрытым переломом, есть ли сопутствующий травме болевой шок и другие осложнения) и непосредственно оказание необходимой помощи. После следует доставить пострадавшего в больницу или обеспечить прибытие врачей на место происшествия.

Как оказывается первая помощь при переломах конечностей? В общем виде оказание помощи осуществляется следующим образом:

  1. Следует дать объективную оценку состоянию пострадавшего, убедиться в наличии перелома и определить дальнейший порядок действий. Оказание первой помощи при переломах конечностей проводится только в том случае, если пациент уже находится в безопасности.
  2. Если пострадавший без сознания и не дышит, первым делом следует провести реанимационные мероприятия и привести его в чувство.
  3. При открытых переломах необходимо сначала остановить кровотечение и обработать рану антисептиком во избежание инфицирования, по возможности желательно наложить стерильную повязку.
  4. Если имеются в наличии медикаменты, следует обезболить поврежденную конечность, сделав укол кеторолака (1 ампула), новокаина (5 мл) или другого подходящего средства.
  5. Необходимо иммобилизовать конечность и вызвать «скорую». В некоторых случаях допускается самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Симптомы и признаки перелома конечностей

Первая помощь при переломах конечностей оказывается, только если вы убедились, что пострадавший получил именно перелом, а не другого рода повреждение. Так, абсолютными признаками перелома конечности являются:

  • видимая деформация поврежденного участка;
  • в некоторых случаях — невозможность движения;
  • повышенная подвижность, неестественное положение руки/ноги (или их участков);
  • поверхностная рана и видимые обломки кости при открытом переломе;
  • характерный хруст в момент удара.

Относительными признаками перелома, т. е. симптомами, которые в некоторых случаях могут сопровождать и другие повреждения, являются:

  • болезненность в поврежденной области, которая усиливается во время движения;
  • гематома, причем пульсирующая боль указывает на то, что внутреннее кровотечение продолжается;
  • отек и припухлость в области травмы, которые могут развиваться уже через 15 минут после перелома;
  • ограничение подвижности, поврежденная конечность, как правило, не функционирует вовсе или частично.

Оценка состояния пострадавшего

Первая помощь при открытом переломе конечности, закрытом повреждении, трещинах или других травмах предполагает осмотр пострадавшего, оценку его состояния и обстановки вокруг места происшествия. Если опасность все еще присутствует, следует эвакуировать людей в безопасное место и только потом приступать к оказанию доврачебной помощи.

Читайте также  В каких случаях транспортировка пострадавших осуществляется сидя

Пострадавшего необходимо осмотреть на предмет наличия дополнительных повреждений, кровотечения, потенциальных травм, проверить основные показатели жизненно важных функций: наличие и частоту пульса и дыхания, способность реагировать на внешние раздражители (свет, звук). Если человек находится в сознании, следует установить контакт с пострадавшим, расспросить о жалобах, локализации и характере болевых ощущений.

Что важно, недопустимо перемещать пострадавшего без крайней на то необходимости и без наложения транспортных шин на поврежденную конечность.

Бессознательное состояние пострадавшего

Первая помощь при переломах конечностей предполагает приведение человека в сознание и проведение реанимационных мероприятий при необходимости. Так, следует обеспечить пострадавшему покой и попробовать привести человека в сознание при помощи внешних стимулов — похлопывания по щекам, холодной воды или ватки, смоченной в нашатырном спирте и поднесенной к носу.

Реанимационные мероприятия

Если дыхания и пульса нет, необходимо сделать искусственное дыхание и массаж сердца. Для успешного проведения реанимационных мероприятий пострадавший должен лежать на твердой поверхности. Одной рукой следует взяться за подбородок, другой — зажать нос.

Голову пострадавшего слегка запрокидывают назад, рот должен быть открыт. Человек, оказывающий помощь, делает глубокий вдох, а затем плавный выдох, плотно охватив рот пострадавшего. Искусственное дыхание должно проводиться через салфетку или специальное приспособление.

Выдох в рот пострадавшего следует делать каждые четыре секунды до восстановления самостоятельного дыхания.

Непрямой массаж сердца проводится следующим образом: человек, оказывающий первую помощь, располагает руки крест-накрест на груди пострадавшего и совершает надавливания (грудная клетка должна опускаться на четыре-пять сантиметров). Следует сделать 30 толчков, а затем сменить компрессию на вентиляцию легких. Реанимационные мероприятия проводятся в соотношении тридцать толчков к двум вдохам.

Травматический шок: порядок действий

При травматическом шоке первая помощь при переломах нижних конечностей (как и верхних) предполагает остановку кровотечения, обеспечение комфортных условий (например, на холоде следует укрыть человека, чтобы предотвратить обморожение) и скорейшее оказание медицинской помощи в условиях стационара. Если нет переломов нижних конечностей, следует приподнять ноги пострадавшего на 15-30 сантиметров.

Остановка кровотечения и обработка раны

Оказание первой помощи при открытом переломе конечностей предполагает остановку кровотечения и обработку раны. Во-первых, следует придать конечности правильное положение и освободить от одежды, так как нарастающий отек в дальнейшем, возможно, не даст этого сделать. Далее необходимо наложить жгут или тугую повязку на рану (желательно стерильную) и обработать края поврежденных кожных покровов дезинфицирующим средством. Обязательно следует записать точное время наложения повязки.

Можно дать пострадавшему анальгетик для облечения боли. Подойдут анальгин, парацетамол, «Нурофен», «Кеторол» и подобные. В условиях стационара при необходимости могут применяться и более сильные, наркотические обезболивающие. К таковым относятся «Фентанил», «Налбуфин» или «Промедрол».

Способы оказания первой помощи при переломах конечностей

Перелом представляет собой нарушение целостности костной ткани либо полный выход из сустава кости. При этом могут отмечаться сопутствующие нарушения во всех жизненно важных органах – в работе сердца, почек, обменных процессах. Основная клиническая картина для перелома следующая:

  • разрыв мягких тканей;
  • болевой синдром;
  • повышение температуры;
  • отечность;
  • боль в зоне повреждения;
  • нарушение длины и формы конечности;
  • ограничения в движении.

Главными факторами, провоцирующими перелом конечностей, являются:

  • удары разной интенсивности;
  • неловкие движения;
  • заболевания костного аппарата хронической выраженности;
  • падения.

Существуют две формы переломов – закрытая и открытая. При первой целостность кожи не нарушается. При открытом переломе визуально заметны повреждения покрывающих кости соединительных тканей. Последняя форма травм представляет наибольшую опасность, поскольку в месте повреждения кожи есть риск проникновения инфекции и заражения крови.

Общие приемы оказания помощи

При переломах нижних и верхних конечностей необходимо минимизировать последствия, а именно, не допустить смещения костей, посттравматического отека, наличия отломков и пр. Для этого следует знать, как оказывается первая помощь при переломах конечностей. Она предполагает выполнять следующие действия:

  1. Аккуратно разрезать или снять одежду.
  2. При открытом переломе незамедлительно наложить на рану стерильную марлевую салфетку. Такая мед помощь позволит обезопасить больного от заражения.
  3. Потерпевшего необходимо аккуратно уложить на ровную поверхность.
  4. Выполнить действия, направленные на обеспечение покоя поврежденным конечностям.

Мед помощь в этом случае заключается в использовании доски, палки или прутьев, чтобы зафиксировать конечность. Оказание медицинской помощи состоит в накладке шины, захватывающей два соседних сустава. Например, когда имеются признаки перелома костей колена, то необходимо закрепить голеностопный сустав.

Закрытый перелом руки

Если больной имеет признаки повреждения кости руки закрытого типа, то не нужно особых знаний в сфере медицины. Необходимо до приезда мед персонала успокоить пострадавшего и обездвижить поврежденную руку, используя шину.

Если у больного закрытый перелом, фиксация – наиболее важный этап помощи, ведь неосторожные движения способны спровоцировать наличие открытого перелома. Особенную опасность представляет перелом руки, при котором имеется смещение костей. Когда он не случился в локте, тогда руку требуется согнуть в этом суставе, чтобы обездвиживание получилось более надежным.

Открытый перелом кисти

Признаки открытого перелома руки требуют незамедлительной мед помощи. Следует остановить кровотечение, используя для этой цели жгут. Его нужно наложить выше участка перелома на 15 см. Оказание подобной манипуляции особенно востребовано при артериальном кровотечении.

В качестве жгута использовать допускается обычный ремень. Спустя 1,5 часа нужно сделать крепление более ослабленным, чтобы не смогли проявиться признаки омертвления тканей конечности.

После приезда медиков пострадавшего транспортируют в стационар и вводят, при сильной боли, обезболивающие препараты.

При переломе кисти открытого типа к травмированной области желательно приложить лед. Подобная манипуляция снизит отек и притупит болевые ощущения. Важно, чтобы лед был в полотенце, иначе можно обморозить кожу. При переломе кисти руки, имеющем смещение, требуется особая осторожность. Поскольку подобный диагноз трудно определить визуально, следует быть осторожным и не выполнять резких движений.

Перелом плеча

Оказание доврачебной помощи при признаке перелом плеча подразумевает использование фиксации поврежденного сустава. Для этой цели в подмышечную область под поврежденной рукой размещают ватный валик, закрепив его бинтом через зону над здоровым плечом. Руку при этом следует немного отвести назад в суставе плеча и согнуть в локте под прямым углом.

Чтобы зафиксировать в полусогнутом состоянии пальцы, потерпевшему вкладывают в ладонь тряпичный валик. Затем накладывают традиционным методом шину, только ее часть на плече выполняется длиннее. После всего поврежденная конечность надежно крепится бинтом к туловищу.

Перелом нижних конечностей

К числу переломов нижних конечностей относятся травмы:

  • голени;
  • стопы;
  • колена и бедра.

При наложении транспортных шин на нижнюю конечность нога должна находиться в выпрямленном положении, а стопа — под прямым углом к голени.

Голень

При травме костей голени крепятся 2 смежных сустава: голеностопный со стопой и коленный. Причем последний фиксируют в разогнутом положении, а стопу крепят относительно голени под прямым углом.

При транспортировке в мед учреждение накладывают шину от верхней части трети бедра до пальцев. Используют картон, фанеру, полоски железа. Предварительно нужно обложить шину поролоном или ватой, прибинтовать ее к травмированной конечности бинтами, полосками резины или материи. Если под рукой ничего не оказалось, то в качестве шин нужно прибинтовать к здоровой конечности поврежденную ногу.

Стопа

Мед помощь при переломе стопы сведена к полной иммобилизации. На нижнюю конечность накладывают двустороннюю шину, которая блокирует движение в коленном суставе и в щиколотке. Фиксирующие крепежи должны заходить на 15–20 сантиметров выше сустава колена для его надежной фиксации. Стопу при небольшом смещении и деформации закрепить под прямым углом к голени, используя подстопник. Оказание подобной помощи больному позволит врачу правильно выбрать дальнейшее лечение.

Колено и бедро

Когда имеются признаки перелома коленного сустава, то это очень болезненная травма. В результате нее колено деформируется. Уменьшить болевой синдром помогают 2 таблетки обезболивающего вещества, например, анальгина.

При открытом переломе бедра с кровотечением необходимо остановить поток крови. Для этого наложить жгут на 10 см выше кровоточащего места, положить стерильную тугую повязку на рану. Затем нужно выполнить шинирование сломанных участков с помощью доски, палки, фанеры определенной длины, закрепить 3 сустава (голеностопный, тазобедренный и коленный). После всех манипуляций больного в положении лежа транспортируют в клинику для оказания мед помощи.

Заключение

Для визуального закрепления навыков рекомендуем посмотреть тематическое видео.

Источник: http://VseOpomoschi.ru/perelomy/pervaya-pomoshh-pri-perelomax-konechnostej.html

Правила оказания первой помощи при переломах конечностей

Переломы конечностей не только могут повлиять на дальнейшее состояние пострадавшего, но и стать вопросом жизни или смерти, если это касается опасных открытых переломов с повреждением важных артерий или внутренних органов. Помощь при переломах определяется типом повреждения и дальнейшим состоянием пациента.

Важно правильно оценить условия, в которых оказался человек, уметь быстро понять в каком состоянии он находится, оценить сложившуюся ситуацию. Довольно часто, пострадавший оказывается один на один со своей проблемой, и не всегда под рукой оказывается полный комплект медицинских препаратов и средств.

Соответственно, каждый из нас должен иметь базовые знания при оказании медицинской помощи.

Что такое перелом?

Переломы костей возникают чаще всего в результате механических ударов, толчков или при падении. Переломам свойственна сезонность, когда в результате гололеда или активному туризму, резко увеличивается количество обращений в травматологические пункты с переломами конечностей различной сложности. Существует также довольно крупный источник опасности, такой как автомобили. Пешеходы и другие участники дорожно-транспортного движения регулярно пополняют печальную статистику в результате ДТП.

Сам по себе перелом является очень серьезной травмой, которая может быть усложнена дополнительными отягощающими факторами, такими как сильное кровотечение, ушибы мягких тканей, сотрясения, растяжения или повреждение внутренних органов. Перелом кости потребует немедленной первой помощи при любой степени сложности.

Читайте также  Расследование случаев хронических профессиональных заболеваний осуществляет

Очень многие пациенты, не ощущая значительной боли, пытаются вести активный образ жизни, самостоятельно передвигаться или напрягать поврежденную конечность. Такая ситуация недопустима, поскольку отсутствие боли либо видимых повреждений не исключает сложного и опасного повреждения, которое может усугубиться в будущем.

Классификация переломов

Наиболее распространенными являются переломы предплечья (особенно зимой в гололедицу), позвоночника, шеи, костей таза и черепа. Распространенные ушибы и переломы костей конечностей и грудной клетки.

Наиболее важной для пострадавшего является классификация по степени повреждения, в зависимости от нарушения кожи, слизистых оболочек или внутренних органов. Согласно ей, переломы делятся на открытые и закрытые.

При этом открытые повреждения считаются во много крат опаснее, поскольку добавляется риск потери, заражения крови, для пациента при этом будет сложнее пройти восстановительный период.

Однако закрытые переломы могут хранить скрытую, латентную угрозу, когда без квалифицированного обследования и первой помощи упускаются внутренние повреждения, вплоть до летального исхода.

Открытые переломы классифицируются при наличии одной и более открытых ран, которые возникли в результате внешнего удара или пореза, так и в результате повреждений от раздробленной кости. Крайне важно при первой медицинской помощи остановить кровотечение, локализировать повреждения и уменьшить страдания потерпевшего.

Переломы конечностей могут возникать со смещением отломленной кости, так и без. Не всегда сразу необходимо пытаться возвратить кость на место. Чаще всего, первая медицинская помощь подразумевает локализацию повреждений, максимально быструю реакцию с целью уменьшить страдание жертвы и предотвращения более серьезных последствий. В остальном, правильное диагностирование и помощь будет оказана уже в санитарной части или больнице, после получения рентгеновских снимков или при вмешательстве хирургов.

Последовательность действий

Вне зависимости от того, несчастье произошло с вами или вы стали случайным свидетелем происшествия, следует выполнить последовательность простых действий:

  • Оказание первой помощи начинается с трезвой оценки ситуации. Вы должны четко понять источник опасности, рассмотреть, кто еще мог пострадать и мгновенно определить приоритеты: толи необходимо тушить, например, горящий автомобиль, толи накладывать жгут, чтобы остановить кровотечение. Ни в коем случае нельзя паниковать, во-первых – это не эффективно и ни к чему хорошем не приведет, во-вторых, паника очень заразна и она легко может передаться пострадавшим, в результате чего можно потерять контроль над ситуацией. Если вам понадобиться дополнительная помощь – не затягивайте, зовите тех, кто находиться в эпицентре происшествия.
  • Если вы начинаете оказывать первую медицинскую помощь, стоит, прежде всего, осмотреть тело пострадавшего на предмет повреждений. Снимите или разрежьте одежду, если это не вызывает у человека с переломами резкой боли. Определите наличие открытых ран, мест ударов и потенциальных травм. Если человек находится в сознании, важно начать с ним активный диалог, дать понять, что ему оказывается необходимая первая помощь, спросить о болевых ощущениях и жалобах. Ни в коем случае при наличии явных опасных травм и переломов не давайте пострадавшему встать, это может усугубить положение и вызвать болезненные ощущения.
  • Остановите кровь, обработайте при возможности раны. Именно открытые раны наиболее часто становятся причиной летальных исходов, при этом связанных не только с потерей, но и с заражением крови.
  • Если пострадавший не дышит, находится в бессознательном состоянии его пульс нитевидный или отсутствует – начните с сердечно-легочной реанимации.
  • В случаях, когда у вас под рукой есть аптечка, можно обезболить пострадавшего, сделав 1 укол кеторолака или другого безопасного средства. Это делается выше зоны перелома по окружности конечности.
  • В перечень действий при оказании первой медицинской помощи попадает и фиксация при необходимости переломанной конечности. Прежде чем это делать, необходимо определиться с наличием перелома. Согласно медицинской классификации признаков, существуют абсолютные и относительные. Абсолютные выражены в безапелляционном наличии повреждения костей, например при явно выраженной, неестественной деформации конечности.Фиксация поврежденной конечностиК тому же, признаком может быть и неестественная подвижность травмированной конечности. Распространенной ошибкой многих становится активная фаза поиска разрушенной кости нажатием, или усилием, направленным на поврежденную зону. Этого категорически делать нельзя, поскольку может вызвать дополнительную боль, усилит площадь повреждений, приведет к более активному развитию инфекции. Если пострадавший в сознании, просто спросите, слышен ли специфический хруст при движении, если же пациент без сознания, так или иначе манипулируя с ним, вы ощутите неестественную гибкость участков с переломом.
  • Если перелом выявлен, стоит немедленно приступить к иммобилизации. Это означает, что поврежденная конечность должна быть обездвижена. Необходимо дать покой конечности пациента. В условиях медицинского учреждения, это осуществляется средством наложения гипса, реже – шины. В походных условиях или при ДТП может подойти любое твердое основание, надежно фиксирующее конечность.

Существует ряд требований и правил при иммобилизации поврежденных конечностей:

  • Накладываемая шина должна фиксировать одновременно несколько суставов. Это связано с риском возможного смещения отломанных фрагментов кости, и, как результат, дополнительного травмирования мягких тканей.
  • Оцените размер накладываемой шины и сопоставьте его с поврежденным местом. Нельзя подгонять ее на пострадавшем, сильно короткая или сильно длинная шина не годиться, поскольку затруднит транспортировку.
  • Иммобилизирующая шина накладывается поверх одежды и обуви, в которой находился пострадавший, однако стоит исключить объемные вещи, с целью недопущения смещений при их усадке.
  • Обездвижение производится по возможности с помощником, который мягко и аккуратно сможет правильно расположить конечность, а второй – надежно фиксирует ее шиной.

В случаях, когда отсутствуют специальные медицинские средства, можно воспользоваться любым безопасным подходящим материалом: вместо бинтов подойдут для фиксации ремни, лоскутки ткани, веревки, роль шины хорошо выполняют доски или планки, которые подойдут по габаритам.

Существуют типовые схемы фиксации при переломах конечностей. Если повреждены голень, бедро или предплечье – шина должна быть простой и прямой. Переломы плеча потребуют большего внимания и наложения шины Крамера.

При повреждении бедра и голени необходима накладка шины с нескольких сторон, перетягивая при этом их тканью, бинтами или ремнями. Повреждения стопы и кисти рук потребует одновременного наложения двух шин, фиксирующих кончики пальцев и продольную линию основной кости.

Вывод

Основная задача, которая стоит перед тем, кто попал в такую ситуацию — это оказания срочной медицинской помощи, состоит в исключении максимального количества опасных факторов и иммобилизация травмированного участка. Остальное будет сделано по месту госпитализации после квалифицированного осмотра врачами.

Источник: http://bezperelomov.com/ruki/pervaja-pomoshh-pri-perelomah-konechnostej.html

Переломы конечностей: оказание первой помощи

Первая помощь при переломе конечности подразумевает обязательное нахождение пострадавшего в пололжении лежа и иммобилизацию. Если пострадала нога, ее освобождают от одежды и обуви, накладывают шину, фиксируют область в неподвижном состоянии. При наличии открытой раны обязательно проводят обработку антисептиком, поверх повреждения накладывают чистую повязку. Сильные боли устраняются обезболивающими средствами.

Верхние конечности фиксируют бинтом. Если поврежден плечевой сустав, накладывают две шины с обеих сторон плеча. Чтобы не допустить развития гематомы, в пострадавшей области прикладывают холод. При открытом переломе необходимо остановить кровотечение с помощью жгута. Рану перевязывают. Больному придают лежачее состояние со слегка приподнятой головой.

Виды

Перед оказанием первой медицинской помощи при переломах конечностей необходимо учитывать основные симптомы, которые подтверждают, что образовалось нарушение целостности кости. К ним относят деформацию конечности, потерю двигательной функции, отечность и припухлость в травмированной области, характерный хруст при движении пострадавшей части тела, сильный болевой синдром. Если невозможно определить, имеет ли место перелом или другая травма, необходимо действовать по правилам, применяемым к перелому конечности.

В любом случае нужно обездвижить конечность. Иммобилизацию проводят с накладыванием транспортной шины Крамера. Если отсутствуют специальные транспортные шины, то можно применять доски, картон, зонт или другой плотный материал.

Проведение первой медицинской помощи при переломах конечности, в зависимости от вида и характера повреждения, степени тяжести, включает комплекс следующих действий:

  1. Неотложная помощь при травме верхних конечностей заключается в обеспечении полной неподвижности пострадавшей руки и фиксации бинтом травмированной конечности к туловищу. При повреждении плечевого сустава фиксацию проводят с помощью двух шин. Одну из них прибинтовывают снаружи плеча, другую — от подмышки до локтевого сустава. Если не оказалась под рукой специальная шина, то согнутую руку подвешивают на косынку, хорошо прибинтовывают к туловищу. Транспортировку пострадавшего проводят в сидячем положении. Чтобы предотвратить возникновение гематомы, отечности, снизить болевое ощущение, к травмированному участку прикладывают лед или холодный компресс. Важно обеспечить полное спокойствие больного, можно дать препарат с успокаивающим эффектом. При сильном болевом ощущении следует провести обезболивающие мероприятия.
  2. Первая помощь при травме нижней конечности должна оказываться с обеспечением полного покоя поврежденной ноги. Иммобилизовывать нужно один сустав, находящийся выше места перелома к другому, который располагается ниже места травматизации. Поврежденную ногу зафиксировать, привязав ее к здоровой конечности. Если образовался отек, то на него следует наложить бинтовую повязку.

Полезно также же знать и как оказать первую помощь при переломе руки.

Первая помощь при закрытых переломах



При закрытом переломе ноги первая доврачебная помощь заключается в остановке кровотечения, которое может сопровождать даже такую травму. Обездвижить обломки кости методом наложения фиксирующей шины. Накладывать шину нужно выше и ниже поврежденного сегмента. Если травмированный участок образовался в области бедра и плеча, то обеспечивают неподвижность трех суставов.

При закрытом переломе также важно приложить лед и дать препарат, способствующий снятию боли. Провести транспортировку пострадавшего в отделение травматологии. Опасной травмой считается нарушение целостности стопы. При оказании первой медицинской помощи в данном случае необходимо провести фиксацию стопы с помощью специальных бандажей.

Для этого накладывают небольшой предмет, прикрепляют пластырем и фиксируют рядом с соседним пальцем.

Первая помощь при открытых переломах

Открытый перелом – это одна из самых распространенных и тяжелых травм, требующая незамедлительного начала лечения. Оказание первой медицинской помощи при переломе конечностей требует немедленную остановку кровотечения, чтобы избежать сильную потерю крови.

Сперва рану нужно обработать антисептиком, если под рукой его не оказалось, то ее можно закрыть любым натуральным материалом. При артериальном кровотечении используют кровоостанавливающий жгут, постоянно регулируют силу стягивания.

Если кровотечение происходит в легкой форме, достаточно будет остановить кровь с помощью наложения тугой бинтовой повязки или просто перевязать рану.

Следующей манипуляцией при наличии открытого перелома конечности является наложение шины для создания неподвижности. Удобно укладывают пациента в положении лежа с чуть приподнятой головой.

Затем под локти и нижнюю конечность подкладывают мягкий предмет для облегчения состояния пострадавшего, с осторожностью непосредственно на место перелома накладывают шину.

При сильной боли пострадавшему дают обезболивающее средство, а при возникновении посттравматического шока проводят противошоковую терапию. Прикладывание льда и холодного компресса способствует снижению отечности и болевого синдрома.

Больше полезной информации об первой помощи при переломе руки.



При открытом переломе ноги в обязательном порядке нужно провести фиксацию поврежденной конечности, только после этого транспортировать пострадавшего в медпункт. При усиленной потере крови человек может терять сознание, поэтому важно знать, как привести его в чувства.

При сломанной конечности запрещается самостоятельно ее вправлять и пытаться поставить на место кость.

Источник: https://otravmah.com/pervaja-pomoshh-pri-perelomah/konechnostej

Понравилась статья? Поделить с друзьями: